La relation entre prostatite chronique et HBP

La prostatite (aiguë ou chronique) est la troisième maladie urogénitale la plus fréquente chez l'homme, après le cancer de la prostate et l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP). Elle touche 8 % des hommes de moins de 50 ans.

Comment survient la prostatite chronique ?

Bien qu'elle puisse se développer de différentes manières, la forme d'inflammation la plus fréquente est l'infiltration lymphocytaire du stroma adjacent aux acini.

Facteurs à l'origine de la prostatite chronique

• Les anomalies structurelles du col vésical et de l'urètre — telles que l'HBP et la sténose de l'urètre — qui entraînent une miction dysfonctionnelle et augmentent la pression du flux urinaire

• Le reflux d'urine dans les canaux prostatiques est le facteur le plus important.

• Modifications immunitaires

• Causes de cystite

• Troubles du plancher pelvien

• Causes psychologiques

Classification des prostatites

Catégorie 1 : prostatite bactérienne aiguë

Catégorie 2 : prostatite bactérienne chronique

3. Syndrome de douleur pelvienne chronique

A) SDPC inflammatoire

1. B) SDPC non inflammatoire

2. Prostatite inflammatoire asymptomatique

Traitement des prostatites

1. et les maladies de la catégorie 2 sont le plus souvent traitées en hospitalisation ou en ambulatoire (à domicile) par des antibiotiques et des anti-inflammatoires.

La prostatite inflammatoire asymptomatique de la catégorie 4 est une forme de prostatite qui ne provoque aucun symptôme particulier ; elle peut être associée à l'HBP, au cancer de la prostate et à l'infertilité, et ne fait l'objet d'aucun traitement spécifique.

Quels sont les signes de la prostatite chronique (syndrome de douleur pelvienne chronique) ?

Dans le syndrome de douleur pelvienne chronique, classé dans la catégorie 3, le symptôme le plus fréquent — et parfois le seul — est une douleur ressentie dans la région génitale. Chez la plupart des patients, la douleur s'accompagne de signes tels que des mictions fréquentes, des envies pressantes soudaines et un jet urinaire intermittent. Des douleurs peuvent également survenir pendant ou après l'éjaculation lors des rapports sexuels.

Traitement de la prostatite chronique (syndrome de douleur pelvienne chronique)

Parce qu'elle altère fortement la qualité de vie des patients et répond souvent mal aux traitements, cette maladie a longtemps mis en difficulté aussi bien les patients que les urologues. Les patients de ce groupe ont utilisé pendant de longues années un très grand nombre d'antibiotiques et d'anti-inflammatoires. Dans certains cas très difficiles, on est même allé, en dernier recours, jusqu'à l'ablation complète de la prostate.

Similitudes entre le syndrome de douleur pelvienne chronique et l'HBP

Comme évoqué plus haut, la prostatite chronique (SDPC) partage des symptômes communs avec ce que l'on appelle couramment la maladie de la prostate — l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) — tels qu'un jet urinaire intermittent, des mictions fréquentes, des brûlures urinaires et une gêne au moment de l'éjaculation. Les patients sont souvent suivis pendant de longues années pour une HBP avant que le diagnostic de prostatite chronique ne soit posé.

Différences entre le syndrome de douleur pelvienne chronique et l'HBP

Dès qu'un patient commence à ressentir des symptômes évoquant une HBP, il consulte généralement un urologue ; malgré la réalisation des examens, on lui indique le plus souvent qu'aucune anomalie n'a été trouvée et il est renvoyé chez lui. Ce scénario se répète d'innombrables fois au fil des années. Le patient continue de souffrir de ses troubles. Il se tourne vers de nombreuses méthodes alternatives, généralement des traitements conçus comme des alternatives pour l'HBP.

Le syndrome de douleur pelvienne chronique et la technologie actuelle

Pour ces patients, la thérapie par ondes de choc (ESWT) offre désormais un protocole de nouvelle génération. Elle montre un taux de réussite élevé pour soulager les symptômes des patients atteints de prostatite chronique et les aider à retrouver leur vie d'avant. Les retours des patients montrent à quel point la formation de nouveaux vaisseaux et la régénération tissulaire sont importantes pour maîtriser l'inflammation observée dans la prostatite chronique.

Prostatite chronique (SDPC) et thérapie par ondes de choc (ESWT)

Dès le début des séances d'ESWT, une diminution rapide des symptômes et une nette amélioration de l'état psychologique des patients s'observent à un stade très précoce. À mesure que la cicatrisation des tissus s'achève, les patients reprennent le contrôle de leur vie. Comparée aux procédures appliquées aux patients présentant des symptômes avancés (opérations de la prostate, injections intraprostatiques), elle offre un protocole de traitement très respectueux du cours naturel de la vie, avec un taux de réussite très élevé. Après des séances indolores de 15 à 20 minutes, le patient reprend immédiatement ses activités quotidiennes et bénéficie des avantages d'un traitement sans complications.

Que doivent faire les patients présentant des troubles urinaires ?

Ils doivent bien entendu commencer par faire réaliser un bilan général sous le contrôle d'un urologue. Si les résultats ne révèlent aucune affection spécifique (calculs, HBP, cancer), ils doivent être informés sur la prostatite chronique (SDPC) en fonction de l'importance de leurs troubles.